Что такое реакция Манту?
Проба (реакция) Манту родителями ошибочно считается прививкой. Но это не прививка. Это тест, который показывает есть ли в организме туберкулезная инфекция. Пробу делают детям через год после БЦЖ-вакцинации. Это одна из самых распространенных диагностических процедур в мире. Методика позволяет снизить количество больных туберкулёзом в регионе. Крайне важно делать реакцию Манту ежегодно. Это позволяет на самых ранних сроках начать своевременное лечение ребенка.
Обязательно ли делать?
Пробу Манту желательно делать раз в год и все результаты каждый год вносятся в прививочный сертификат. В сертификате ставят дату проведения реакции, серию и номер туберкулина (его вводят подкожно) и через 72 часа оценивают размер «пуговки».
Но существуют и противопоказания. К ним относится атопический дерматит, эпилепсия, прочие кожные заболевания и аллергические реакции, а также любые хронические заболевания в стадии обострения. Также пробу Манту делают по времени отдельно от остальных прививок.
Что такое туберкулёз
Туберкулёз — это инфекционное заболевание. Вызывается микобактериями. По туберкулезу Санкт-Петербург является самым неблагополучным регионом в России. Чаще всего микобактерии туберкулеза поражают легкие, но могут поражать и другие органы. Самое важное: путь передачи туберкулеза — воздушно-капельный (с кашлем, с чиханьем). Наиболее восприимчивы к туберкулезу люди пожилого возраста, дети, лица, часто контактирующие с больными туберкулезом и люди с ослабленным иммунитетом.
Как уберечься от туберкулёза?
В роддоме на 3-7 день жизни новорожденного всем малышам делают прививку БЦЖ и БЦЖ-М вакциной. На эту манипуляцию (как и на любое медицинское вмешательство в организм вашего ребенка) требуется согласие родителя. Повторную вакцинацию проводят в 7 и 14 лет. Но если по каким-то причинам вашему ребенку в роддоме вакцину не ввели, то вы сможете это сделать после выписки из роддома заручившись у педиатра разрешением (педиатр осмотрит ребенка и выдаст справку что ребенок здоров и его можно вакцинировать)
Как ещё можно проверить наличие туберкулёза в организме?
Рентген легких выявит туберкулез, но только на стадии поражения ткани легкого. А введение подкожно туберкулина позволяет его выявить гораздо раньше. Кроме того рентгенологическое облучение само по себе вредно для маленьких детей.
Также используют ПЦР (полимеразную цепную реакцию). В качестве исследуемого материала берут кровь. Метод очень чувствителен и специфичен на туберкулез.
Существует ли норма?
Конечно же не существует. Размер «пуговки» с годами меняется. Иммунитет к туберкулезу ослабляется и поэтому «пуговка» (папула) с каждым годом меньше. Но существует норма на реакцию Манту у конкретного ребенка.
Какую информацию несет в себе результат реакции?
Результат оценивают спустя 3 суток после постановки. В зависимости от размера «пуговки» оценивают так:
- отрицательная (нет уплотнения, имеется лишь реакция на укол иглой 0-1 мм)
- сомнительная (2-4 мм)
- положительная (от 5 мм и более)
- слабо положительная (до 9 мм)
- средняя (10-14 мм)
- выраженная (15-16 мм)
- ярко-выраженная (от 17 мм и более)
В норме реакция Манту с годами уменьшается. Реакция на введение туберкулина сопоставляется с размером рубчика на БЦЖ-вакцину. Это происходит таким образом.
Допустим, с момента постановки БЦЖ-вакцины прошел 1 год
- рубчик БЦЖ 6-10 мм
- реакция Манту 5-15 мм говорит о поствакцинальном иммунитете
- 16 мм : причина неясна
- более 17 мм говорит об инфицировании
- рубчик БЦЖ 2-5 мм
- реакция Манту 5-11 мм говорит о поствакцинальном иммунитете
- 12-15мм: причина неясна
- более 16 мм говорит об инфицировании
- рубчик БЦЖ отсутствует
- реакция Манту 2-4 мм (то есть сомнительная) — поствакцинальный иммунитет
- 5-11 мм: причина неясна
- более 12 мм говорит об инфицировании
С момента БЦЖ-вакцинирования прошло 2 года и более
Размер рубчика после БЦЖ не учитывается.
- Нормой пробу считается сохранение предыдущего размера или уменьшения папулы с годами.
- Увеличение размера на 2-5 мм по сравнению с предыдущим результатом при том, что предыдущий результат был от 5 мм и более — говорит о неясной причине
- увеличение более чем на 5 мм по сравнению с предыдущим результатом или смена отрицательной на положительную говорит об инфицировании.
Таким образом с каждым годом размер «пуговки» может все-таки увеличивается. Сначала может быть 3 мм (в 1 год), в 2 года 7 мм, в 3 года 11 мм. В принципе в этом нет ничего страшного нет. Педиатра должен насторожить резкий скачок размера «пуговки» (например в 2 года 4 мм, а в 3 года 15 мм). В этом случае необходима консультация фтизиатра.
При оценке результата учитывают недавно перенесенные заболевания, размер рубчика от прививки БЦЖ, а также сопоставляют с результатом прошлогоднего теста с туберкулином.
Противоречия?
Очень часто результат реакции Манту может быть ложно-положительным. На это имеют влияние множество факторов. К ним относится аллергия (постинфекционная или поствакцинальная). Если причину аллергии установить не удается, то ребенка могут поставить на учет в туб-диспансере и реакцию Манту повторить через пол-года.
Врач может назначить флюорографию, лечение изониазидом (очень токсическое лекарство), обследование членов семьи.
Перед тем, как приняться за лечение, рекомендуется поставить ПЦР).
С каждым годом размер «пуговки» увеличивается, это тоже норма. Сначала может быть 3 мм (в 1 год), в 2 года 7 мм, в 3 года 11 мм. В принципе в этом нет ничего страшного нет. Педиатра должен насторожить резкий скачок размера «пуговки» (например в 2 года 4 мм, а в 3 года 15 мм). В этом случае необходима консультация фтизиатра.
При оценке результата учитывают недавно перенесенные заболевания, размер рубчика от прививки БЦЖ, а также сопоставляют с результатом прошлогоднего теста с туберкулином.
Что можно и что нельзя делать с «пуговкой»?
Можно ли мочить пуговку от Манту? Современные педиатры допускают возможность мочить папулу. Но вот точно нельзя ее чесать, заклеивать пластырем, воздействовать на нее моющими средствами или кремами.
Мы намочили манту. Что делать??? Врач почему-то сказала что мочить нельзя! А тут пишут что можно! Кому верить??? По логике понимаю что и правда можно мочить, что вода может сделать. Но вот слова врача…
Ника, мочить можно, но без фанатизма. Нельзя чтобы на пуговку попало что-либо кроме воды и нельзя ее тереть полотенцем или расчесывать.
У меня такая ситуация… Короче говоря, я не могу идти в обычную поликлинику. Не важно почему. Я могу сделать манту платно где-то? Или это государственная программа и исключительно в поликлинике можно?
Маша, безусловно, вы можете сделать реакцию Манту в любом платном медицинском центре, который осуществляет вакцинацию детей.
Что такое отрицательная реакция манту? Мне медсестра в поликлинике бросила фразу. Не поняла как это так, отрицательная манту? Если положительная, то есть ответная реакция организма. А что такое отрицательная?! Спасибо заранее!
Вика, реакция Манту показывает, есть ли инфекция в организме. Отрицательная, значит ее нет у ребенка. К сожалению, вы не указали возраст ребенка, важно, отрицательная в 1 годик или в 5 лет.
У моей дочки поднялась температура после манту. Я не хотела делать и даже уже хотела писать отказ. Прочла, что все эти вакцианы некачественные! Будут аллергические реакции. Ну ег она фиг. Уже сутки держится температура!
Да, к сожалению может такое быть. Это как аллергическая реакция на чужеродный белок. Вам необходимо обращаться к врачу — исключить простудное заболевание. Только врач сможет связать температуру у ребенка с введением туберкулина или отвергнуть версию об этой связи.
Если манта изчезла чере 5 чесов это что значит
Вырванная из длительного изучения состояние организма одна проба не значит вообще ничего. Буквально. Но такие вопросы нужно задать врачу, не в интернете, т.к. мы не врачи, мы знаем Ваше состояние здоровья, Вы можете что-то важное упустить из виду. А вот Ваш врач видит всю картину целиком, за многие годы.
Я не врач но, мне кажется это не очень хорошо
Сходили сделать реакцию манту эту. В детстве всем делали и никого не спрашивали. Ну и что вышло? Манту увеличена. Ребенок боится, стресс. Какой-то умник в очереди в поликлинике напугал ребенка, сказал что она покраснеет и потом вся рука так покраснеет! Ребенок плачет, не пошёл в сад. Что делать, если большое манту у ребенка? Размер ну где-то сантиметров пять!!!
Антон, вам прежде всего нужно успокоиться и не паниковать.Глядя на вас, беспокоится ребенок. А если вы спокойны и уверены в своих действиях, то и ребенок спокоен, что все идет как надо. Оценку пуговки проводит врач спустя 72 часа.
Срочно обращаться к врачу!!!
Но не паниковать и успокоиться!) Всё будет хорошо! Просто обратитесь к врачу и вам всё расскажут, покажут и направят.
Вы пишете что Манту можно мочить. Как раз это-то я и искала. Но как сколько нельзя мочить манту??? Уже прошло 5 дней, но след виден до сих пор. Ребенок не хочет купаться — врачиха запугала 🙁
Женя, если прошло уже 5 дней, то размер пуговки у ребенка уже зафиксировали. Мыться уже можно. Мочить нельзя было первые 72 часа от постановки пробы до снятия результата.
Спросите у врача)))
Ребенку сделали манту. Ребенку 5 лет. Под вечер того же дня появилась очень сильная боль в руке опухоль и большое покраснение в области укола. С утра появились пузыри как при аллергии. У меня атопический дермотит у ребенка тоже аллергия проявляется на разные препараты. Пищевой аллергии нет. Так и не можем понять что это. Врачи бесполезно весь день прогоняли от одних к другим. Когда приехали в туб больницу сказали что еще рано и надо ждать 2 дня!переживаю как бы не занесли какую нибудь заразу во время прививки. А то так и получится что потом скажут что запустили и упустили время которое было так необходимо:-(и может ли быть атопический дермотит из-за прививки???
Нам ставили прививку манту
12.11.13 в садике, проходит пол года и нас только сейчас дают
направление к фтизиатру, разве не сразу после проверки должны
направлять…. Сегодня 08.05.14. Но когда нам проверяли, я как
ответственная мама спросила, какая манту, и мне ответили у вас все
в порядке… и как сейчас быть? Когда выписали направление и дали
прививочный сертификат, я посмотрела последняя была размером 16мм,
а до этого 11мм. Как быть в такой ситуации?
Юлия, в этой ситуации необходимо все вопросы задавать своему педиатру. Размер пуговки замеряют спустя 3 суток после постановки и результат вносят в прививочный сертификат. Берите сертификат в садике и несите его на консультацию к педиатру. От дежурного фельдшера в саду вы ничего не добьетесь.
Ребёнку 4,5г,реакция манту всегда была 5мм,на сегоднишний день 7мм,сказали сдать анализы,сделать рентген легких,всё в порядке,что это может быть?и может плохой результат,потому что недавно сильно переболели,принимали антибиотики?
Никто не даст ответ. А диагностика всегда комплексная. И суть метода в длительном систематическом применении проб Манту. Раз сдали анализы и всё хорошо, значит какая-то реакция организма была, а бдительные врачи отправили на анализы для верности. И правильно сделали.
Моему сыну 11лет 2003г.р в год 10мм в2 г года 3и4 года 5мм в 5лет 12мм повтор через пол года 10мм пролечивались в садике потом 3 года писала отказ в 9 лет манту отрицательно сделали манту сейчас в 11лет отрицательно но сказали рдохо послали на снимок подскажите что делать сказали что ребенок является инфицированным так ли это заранее спасибо
Сделать снимок, вам же сказали врачи все правильно. Слушайте врачей, не слушайте советы в интернетах. Вам могут ответить тролли, идиоты, дети малые тоже могут выдавать «экспертные мнения». Буде осторожны. Здоровья вам и вашему суну!
сделали манту,нужно было идти показывать результат,а дочка спала и я беглым взглядом просмотрела вроде ничего нет, когда проснулась я еще раз посмотрела-появилось небольшое уплотнение и краснота размером с 10 копеечную монетку,позвонила мед сестре она сказала срочно нужно показать врачу,но на сегодня прием уже закончился. я себе теперь места не нахожу,завтра с утра побежим на прием. пуговку не мочили не чесали и не терли, могут ли нас поставить на учет в туб диспансер.никто в семье не болел туб и нет контакта с больными. заранее спасибо
Могут. И в этом нет ничего плохого, обязательно вставайте на учёт и следуйте всем словам врачей. Откуда вы знаете что контакта нет? Вы можете только утверждать об отсутствии таких сведений.
Изучите материал.
Поставили манту в школе. Ребенок занимается профессионально плаванием. Тренировки пропускать нельзя. Можно ли идти в бассейн? 10 лет мальчику.
Проконсультируйтесь с тренером (должен знать) и обязательно с педиатром. В интернете вам советов дадут, а кто за них отвечать будет? Только врач может точно ответить, ведь при ответе на вопрос следует учесть не абстрактного ребёнка, а именно вашего сына, его анамнез!
Скажите, надо идти к фтизиатору на консультацию? 3 года — манту отрицательная, 4 года — папула 3мм, 5 — лет папула 6мм.
Если вас это беспокоит, если есть вопросы и непонимание — ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно идти на консультацию к фтизиатру!
добрый день!
сегодня пришла в сад воспитательница говорит что нам нужно идти в больницу дала бумагу где мед сестра сада написала направление в туб диспансер. в год 2мм была в три сомнительно на сегодняшний день 12мм БЦЖ с 94.6 рубчатый 4мм! я просто в шоке незнаю что и думать! подскажите пожалуйста чего мне ждать???
Ждать более квалифицированного теста специальным прибором для внутрикожных инъекций. А дальше консультацию профильного специалиста! Вы всё делаете правильно, следите за здоровьем ребенка, водите его к специалистам. Готовиться к плохим новостям можно только если не идти к врачам.
Отклонение от ожидаемых результатов может быть чем угодно — неправильно ввели препарат, некачественный препарат, аллергические реакции и так далее. В диспансере всё выше качеством, в том числе ответственность сотрудников. Смело идите, не тяните ни дня!
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста моей дочке год. Сделали манту , через три дня проверила медсестра бцж 7мл манту 11 мл нам сказали, что это норма. Все так и переживаю нормально ли ???
Сомневаетесь? Есть вопросы? Неужели ответ на сайте вселит в вас уверенность? ТОЛЬКО компетентный врач может вам ответить на этот вопрос и не только сказать сухое «да», но и объяснить что это значит, как защититься.
Если вы живёте в Санкт-Петербурге, то качественно сделать реакцию Манту могут только в тубдиспансере, так как только там делают пробу правильно правильным инструментом, а не простым шприцем! Ответ из тубдиспансера будет точен!
сыну 7 лет, аллергик.сделали манту,завтра проверять идем.папула еле — еле выпуклая бриблизительно 11 мм вместе с покраснением.манту 4 в его жизни,из за аллергических реакций( пищевая аллергия) не каждый год получалось делать. предыдущие реакции были 8 мм все. скажите нас направят встать на учет в туб диспансер?
Ответ на ваш вопрос может быть лишь врач. Но если есть показания и вас направят, то хорошо! Просто так никого на учёт не берут. Если же возьмут на учёт, то обязательно следуйте всем рекомендациям врачей. Ситуация с туберкулёзом в стране тревожная.
Сегодня прошло 3дня после манты мы с дочкай пошли в больницу, нам сказали что манта у нас 7мм дала направление на ренген на кровь и к фтизиатру, теперь сижу и волнуюсь дочка практически не болеет не кашлиет нечего
Волноваться можно только если не ходить к врачам. А вы пошли и точно знаете состояние здоровья. Направления такие дают в том числе и чтобы исключить всякое нехорошее. А если уже что-то и найдут, то предупредить развитие, предотвратить всякие нехорошие штуки. Обязательно идите по всем направлениям, по всем врачам.
Скажите пожалуйста сделали манту 5 лет ребенку 7мм. На мочили на второй день и как выяснилось ребенок ел конфеты в гостях. Что теперь делать один доктор говорит в е хорошо, а другой запугал так что уже 2й день кошмары приследуют.
Чем запугал другой? Нет связи между ответом организма на ввод туберкулина и «намочили». Если не уверены, позвоните в профильный медицинский центр и для своего спокойствия и психотерапии пройдите и там исследования. В нашей стране нельзя шутить с туберкулёзом.
Измеряют степени покраснения и размер папулы (уплотнение), а не размер площади покраснения. Всё так?
Имейте ввиду, что проба Манту — это исключительно ориентировочный диагностический тест! Проба Манту без учета всей совокупности факторов не является поводом для диагностики туберкулеза и какого-либо лечения. И сама проба должна быть выполнена правильно, т.е. внутрикожно, а не подкожно, сам туберкулин должен правильно храниться, транспортироваться. Масса фактов. Пугаться сейчас не нужно. Просто нечего пугаться.
Дочку в садик сделали Манту у неё 4 года ,манту увеличилась 6 мм это норма ?
У меня манту 35 мм на второй день повторную делали
Мне в пятницу сделали манту . Я и забыла что её нельзя мочить и случайно намочила и потом начала тереть полотенцем . Сама пуговка покраснел но не сильно . В понедельник идти у врачу , не знаю что делать ?? А в понедельник ложиться в больницу, а из за такой пуговки меня могут не положить в больницу ????
Диагностика туберкулёза исключительно комплексная. Проба Манту — это лишь один из методов исследования. В расчёт берётся динамика изменения «пуговки». Нет повода для опасений. Сразу скажи врачу — намочили и полотенцем вытерли. Покраснела больше, чем была. И всё. Не надо утаивать, врачу только правду и объективно.
Мне пятнадцать лет. Манту сделали 2 дня назад, а реакции никакой. Это нормально?
Реакцию Манту делают и смотрят на результат только с учётом всех прошлых проб. Одна проба вообще ни о чём не говорит. Однако в вашем случае скорее всего была просто неправильно сделана проба. Проконсультируйтесь у врача дополнительно. Это не хорошо, не плохо. Запишут результат и дальше по плану делайте пробы.
Добрый день!
Моей дочке 3 года, сделали манту-сегодня врач проверил: уплотнение от силы 0,5-1 мм, а покраснения вокруг укола 5 мм, говорит все нормально, в 2 года делали вообще ничего не было-только укол. Подскажите правда все в порядке?
Это не разовый метод точно диагностики. Требуется МНОГОЛЕТНИЙ анализ результатов проб. Одна и даже две какие-то «не такие» пробы вообще никакого результата не имеют. У врача нет времени проводить экскурс, врач как сказал, так и есть — всё нормально. 🙂 У них инструкции, ответственности. Им не до шуток, дело серьёзное.
Здравствуйте.обязательно в 15 лет делать манту.или можно ограничиться флюорографией?
Сделали Тест. показал 13 мм. Повторное манту 8мм. Анализ крови, мочи и фг хорошие.сказали надо сделать к-т. Нормально ли это? По мазку из носа , норма отсутствует. Есть стафилокок. Может ли это влиять на прививку?
Проба Манту — это не прививка! Раз сказали сделать КТ, сделайте, это нормально. Слушайте врачей, они действуют правильно.
Здравствуйте подскажиье в понедельник сделали манту в четверг на осмотр а пуговки нет есть покраснение где то 1 см и все , дома есть кот но он не трогал его руками просто рядом ходит и все скажите какой считать пробу нашу ? И норм ли это
Кот не связан с пробой Манту.
Оценивать реакцию и ставить диагнозы по одной пробе никто не будет. Это полностью нормально. За подробной консультацией с учётом анамнеза обязательно обращайтесь только к медикам. Исследование важное, делать нужно обязательно. Почитайте тут комментарии прежние, разберитесь.
Здравствуйте. Реакция манту в год 8 мм. В два -12 мм. В три года -15 мм. Отправляют в тубдиспансер на проверку. Они правы или нет ???
Конечно правы. Было бы загадочно и плохо для здоровья, если бы они так не делали.
Добрый вечер! Скажите сегодня проверили манту,написали П11(4 года),ничего не сказали,в том году была П9 (3 года), это нормально или нужно обратиться куда-н?
Забыла дописать,что при результате П9 нас отправили к фтизиатру и дали направление на диаскин-тест. Как быть в этот раз? Результат увеличился на 2 мм,а в больнице ничего не сказали.Как быть?
Ну как вариант сдать кровь на анализ. Диагностика через пробу Манту неточная, зато дешёвая. Проконсультируйтесь с врачом что да как, почитайте медицинскую СОВРЕМЕННУЮ литературу.
моему ребенку годик, первый раз сделали манту! Муж незнал об этом и искупал ребенка. Теперь манта большая, что теперь делать?
Мочить папулу можно, нельзя ТЕРЕТЬ, в том числе полотенцем.
А ничего не делать, так и скажите — проба скомпрометирована (при купании муж полотенцем насухо вытер ребёнка). Диагностика туберкулёза с использованием пробы Манту это длительный НЕТОЧНЫЙ метод диагностики из прошлого века. Смотрят ежегодно реакцию, если папула из года в год растёт, то делают один из выводов. В вашем случае обязательно нужно сказать что тест скомпрометирован, иначе размеры запишут как штатные и в дальнейшем будут думать почему это в 2017м году «папула была эвон какующая, а сейчас плохонькая мелкая…». От врача ничего скрывать не надо. 🙂
Здравствуйте,в садике поставили р-манту она 6 мм отправляю к фтизиатру.Какая норма р-манту!?
Нет норм, есть длительное наблюдение и одно отклонение от привычных значений ничего не диагностирует. Это старый дешевый и ангажированный фармацевтическими компаниями метод исследования.
Консультацию по поводу здоровья не ищите на сайтах типа нашего, читайте медицинскую литературу, не блоги, жёлтные журналы
У ребёнка в год манту была 12мл, в 2 года 10 мл, в 3 года 12 мл. Последнюю манту на месте укола ребёнок иногда трогал и пытался чесать. Стоит ли в этом случае идти к фтизиатру? Или такой результат оттого что ребенок просто трогал манту?
Имеете ввиду миллиметры? 🙂 Идите к фтизиатру, если есть направления. Идите к нему если нет направления, но есть вопросы, непонимание, опасения. Предварительно почитайте что такое проба Манту, как диагностируют туберкулёз с её помощью. Это не вопросы веры, это вопрос знаний!
Здравствуйте у нас вообще не было пуговки. Измерили полностью красное пятно и отправили в тубдиспасер
И что говорит врач в диспансере?
Здравствуйте. Сделали ребенку манту от туберкулеза , появилось покраснение и увеличилось в размере . Сделали повторно . Спустя 4 часа она опять покраснела и увеличилась . Почему? Ребенку 8 лет
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в 1 год делали манту — отрицательная, 2 года-1мм! Бцж делали в роддоме! Врач сказала, что все нормально! Подскажите, стоит ли бить тревогу или нет?
Здравствуйте. У дочки в год папула 2 мм, в 2 года не делали, в 3,6 года — 8 мм. Педиатр сказала, что рост составил более 5 мм, поэтому направляют в тубдиспансер. Туда мы, конечно, пойдём,но только в понедельник. А сейчас я в панике! Неужели ребёнок инфицирован?! Или рост папулы за год должен быть не более 5 мм, а не за 2 года, как у нас?